糖业关于牙科健康的联邦研究

作者:隆扶岛

<p>根据对20世纪60年代后期追踪行业顾问信函的数百份文件的分析,糖业公司在塑造早期联邦政府牙科护理研究政策方面发挥了重要作用,这些文件显示了该行业之间的明确联系</p><p>建议的研究重点和为研究蛀牙预防而制定的联邦计划所采用的研究优先考虑尽管生产者早在20世纪50年代就承认糖与蛀牙有关,但行业领导者驳斥了美国人应该减少糖的建议</p><p>相反,他们促进了开发密封剂和蛀牙疫苗,以免与其产品的营销发生冲突同时,该行业利用其与国家牙科和颅面研究所(NIDCR)的密切联系,确保联邦研究资金反映其优先事项</p><p>部署糖行业以赢得联邦机构的青睐与烟草业在当时推行其吸烟议程所依赖的那些相似发现这些文件的研究人员说,制糖业在20世纪60年代后期确定的优先事项对联邦的糖价如何产生长期影响关于营养和牙齿健康的政策今天,糖游说者正在挑战美国政府提出的基于科学的建议,以限制糖的摄入,并更清楚地标明其在食品中的存在Cristin Kearns博士,加州大学旧金山分校的牙医和博士后研究员(UCSF),通过伊利诺伊大学亚当斯大学私人通信中的公共档案,访问了一个化学家,一个被称为国际糖业研究基金会的主要行业组织的前顾问委员会成员Roger Adams的记录,提供了一个窗口</p><p>游说者习惯于制定一项打击蛀牙和其他蛀牙病例的倡议,称为国家龋齿计划美国国立卫生研究院的一个部门NIDCR的公羊在20世纪60年代后期在周四发表于PLOS医学的一篇文章中概述了她的研究早在1950年,制糖业承认糖导致蛀牙,根据年度报告糖研究基金会,该组织的前身,亚当斯服务“有证据表明碳水化合物,包括糖,或许其他食物类型,与蛀牙有关,”报告指出同一报告的作者也概述了一项亲糖研究议程,该议程将在未来几十年内得到密切关注,并且主要由联邦研究人员采用,而不是限制糖的摄入 - 可能是避免相关蛀牙的最简单,最便宜和最有效的方法 - 领先的糖组织与之合作巧克力和糖果行业赞助研究如何防止蛀牙,同时仍允许人们继续进食正如年度报告所说,或许正如年度报告所说,“基金会在牙科研究中的最终目标是通过除限制碳水化合物摄入量之外的其他方法来发现控制蛀牙的有效方法”多年后,联邦政府机构的管理人员包括NIDCR(当时称为国家牙科研究所)开始暗示他们有兴趣资助研究以防止蛀牙,糖业开始更加努力地通过可以消除这些机构的技术来对抗蛀牙的议程需要建议减少糖作为牙齿友好饮食的一部分为了推进这一想法,糖研究基金会共同赞助了一个研究酶的项目,这些酶可以分解牙齿上形成的牙菌斑和陷阱中获取的有害酸</p><p>吃含糖物质该小组还资助开发抗蛀牙疫苗的项目该项目的领导者,来自皇家学院的Bertram Cohen o f英格兰的外科医生曾经解释过他的研究重点是:“为什么人们会被剥夺快乐</p><p>消除有害影响显然要好得多,“根据Kearns的调查结果,最终,这种方法也进入了联邦研究人员为国家龋齿计划设定的议程,该计划旨在调查蛀牙和蛀牙的原因</p><p>制定预防方法 Kearns的研究表明,私人 - 公众重叠可能来自国家龋齿计划指导委员会和国际糖研究基金会召集的蛀牙工作组分别举行的一系列会议,这两个小组于1969年10月召开会议,联邦计划的每个成员也都服务于该行业的工作组 - 除了NIDCR的微生物学家Robert J Fitzgerald,他的研究有助于建立糖和蛀牙之间的联系不久之后,NIDCR采用了一系列研究重点业内人士提出的一项分析表明,Kearns对这两项提案进行了分析,结果表明,78%的行业建议被“直接纳入”NIDCR 1971年国家龋齿计划研究大纲中的全部40%</p><p>出现在联邦计划纲要中的语言被逐字逐句取消,或者对行业文件进行了密切的解释这些优先事项强调需要对酶,蛀牙疫苗和保护性密封剂进行研究“将四分之三的制糖业报告纳入我们最值得尊敬的研究机构是非常令人震惊的,该研究机构由纳税人资金资助,而不是在公众的最大利益,“Kearns说,在NIDCR的研究重点公布之前,国际糖业研究基金会向亚当斯和其他咨询委员会成员发送的文件中庆祝了该行业的成功”糖和蛀牙之间的关系 - 多年来糖行业的实际关注 - 可能在可预见的未来成为一个纯粹的学术问题,“该报告指出,这种联系揭示了糖业在几十年前塑造联邦研究重点的作用 - 这是Kearns所说的影响政府对食糖摄入的建议仍然很重,因为政府已经为了突出糖摄入量和蛀牙风险之间的直接联系,犹豫不决,制造这种联系的责任主要落在了父母和牙医身上“我认为牙科界一直在限制糖摄入量 - 没有人会认为 - 但是真的让个别牙医去教育他们的病人,“她说:”我们并没有真正有任何联邦政策来帮助消费者了解他们实际上吃了多少糖“今天,蛀牙仍然是最多的根据NIDCR,美国儿童和成人常见的慢性疾病仅在今年,联邦咨询委员会建议该国的饮食指南建议美国人减少摄入的添加糖,不超过消耗的总卡路里的10%</p><p>一天,美国食品和药物管理局正在考虑是否应在营养标签上单独列出“添加糖”糖协会n,一个从糖研究基金会分离但从事类似工作的领先行业组织,与其他行业团体一起反对这两项措施</p><p>糖业协会通过参考美国美国膳食指南的一段话来回应Kearns的研究将蛀牙归咎于非氟化瓶装水的责任“我们质疑在数十年的现代科学为饮食在龋齿发病机制中的作用提供答案时,挖掘历史的尝试的相关性,”该组织在声明中说“现实是这个领域的专家同意:通过巧妙的零食选择,无论是糖,淀粉,果汁还是任何其他可发酵的碳水化合物,都可以减少蛀牙;和负责任的牙科护理,特别是减少碳水化合物在刷牙前接触牙齿的时间“Kearns在制糖行业和烟草行业研究委员会的策略之间取得平行,该委员会于1954年由烟草公司组成,以反驳其产品是有害的,行业赞助的科学研究专注于消除安全问题而不缩减销售Kearns的共同作者,加州大学旧金山分校专注于烟草控制的研究员Stanton Glantz博士曾帮助揭示了烟草业在塑造公众方面的作用健康并协助在加州大学旧金山分校的遗产烟草文件库中出版了8000万页行业文件 “对于负责保护公众健康的政府官员以及公共卫生倡导者,我们的调查结果是警告,要了解制糖业,如烟草业,寻求保护公共健康利润,”Glantz说</p><p>一份声明NIDCR在2014年投入了3700万美元用于蛀牙研究,他说今天制糖业可能只会通过该机构的公众评论程序来衡量研究重点和政策“有很多保护措施可以确保有NIDCR研究资助主任Lillian Shum博士表示,研究人员的研究资助主任Lillian Shum博士表示,虽然该机构确实发布了教育资料,建议限制糖的摄入,以维持牙齿健康,还建议其他措施,包括保护性密封剂和定期访问牙医作为整体方法的一部分Kearns说她希望她的工作根据NIDCR,她将支持FDA修订的营养标签以及咨询委员会提出的建议,以便在公共卫生的关键时刻点亮行业利益,同时92%的成年人患有某种形式的蛀牙</p><p>健康饮食中加糖量的限制“我们在这里再次开枪,....